Ny tantaran'ny fampiharana sy ny anjara asan'ny mikroskopia fandidiana amin'ny fandidiana atidoha

 

Teo amin'ny tantaran'ny fandidiana atidoha, ny fampiharana nymikroskopia fandidianadia marika manavao, mandroso avy amin'ny vanim-potoana nentim-paharazana fandidiana amin'ny alalan'ny maso mitanjaka mankany amin'ny vanim-potoana maoderina fandidiana amin'ny alalan'nymikraoskaopyIza ary oviana no nanao izanymikroskopia fandidianamanomboka ampiasaina amin'ny fandidiana atidoha? Inona no anjara toerana nananan'izanymikroskopia fandidiananilalao tamin'ny fampandrosoana ny fandidiana atidoha? Miaraka amin'ny fandrosoan'ny siansa sy ny teknolojia, diaMikroskopa fandidianaHosoloina fitaovana mandroso kokoa ve? Fanontaniana tokony ho fantatry ny mpandidy atidoha rehetra izany ary tokony hampihariny amin'ny sehatry ny fandidiana atidoha ireo teknolojia sy fitaovana farany indrindra, mba hampiroboroboana ny fanatsarana ny fahaiza-manao amin'ny fandidiana fandidiana atidoha.

1. Ny tantaran'ny fampiharana mikroskopika eo amin'ny sehatry ny fitsaboana

Ao amin'ny fizika, ny solomaso dia solomaso mibontsina misy rafitra tokana izay manana fiantraikany mampitombo, ary voafetra ny fampitomboana azy ireo, fantatra amin'ny anarana hoe solomaso mampitombo. Tamin'ny 1590, nisy olona Holandey roa nametraka takelaka roa misy solomaso mibontsina tao anaty barika boribory manify, ka namorona ny fitaovana fampitomboana rafitra mitambatra voalohany eran-tany: nymikraoskaopyTaorian'izay, dia nohatsaraina hatrany ny rafitry ny mikraoskaopy, ary nitombo hatrany ny fampitomboana. Tamin'izany fotoana izany, ity no tena nampiasain'ny mpahay siansamikroskopia mitambatramba handinihana ireo rafitra bitika amin'ny biby sy zavamaniry, toy ny rafitry ny sela. Nanomboka tamin'ny tapaky ny taonjato faha-19 ka hatramin'ny faramparan'ny taonjato faha-19, dia nampiharina tsikelikely teo amin'ny sehatry ny fitsaboana ny solomaso sy ny mikroskopia. Tamin'ny voalohany, ireo mpandidy dia nampiasa solomaso lehibe misy rafitra family tokana izay azo apetraka eo amin'ny tetezan'ny orona ho an'ny fandidiana. Tamin'ny 1876, ny dokotera alemà Saemisch dia nanao ny fandidiana "mikroskopiaka" voalohany eran-tany tamin'ny fampiasana solomaso lehibe mitambatra (tsy fantatra ny karazana fandidiana). Tamin'ny 1893, ny orinasa alemà Zeiss dia namorona nymikroskopia binocular, ampiasaina indrindra amin'ny fandinihana andrana any amin'ny laboratoara ara-pitsaboana, ary koa amin'ny fandinihana ny lesoka ao amin'ny kornea sy ny efitrano anterior amin'ny sehatry ny ophthalmology. Tamin'ny 1921, mifototra amin'ny fikarohana laboratoara momba ny anatomia anatiny amin'ny sofina biby, ny otolaryngologista soedoà Nylen dia nampiasa fitaovana raikitramikroskopia fandidiana monocularnovolavolainy sy novokariny manokana mba hanaovana fandidiana otitis media mitaiza amin'ny olombelona, ​​izay tena fandidiana mikroskôpika. Herintaona taty aoriana, ny dokotera mahay an'i Nylen, Hlolmgren, dia nampiditramikroskopia fandidiana binocularnovokarin'ny Zeiss tao amin'ny efitrano fandidiana.

Ny voalohanyMikroskopia fandidianananana lesoka maro, toy ny tsy fahamarinan-toerana mekanika, ny tsy fahafahana mihetsika, ny fahazavan'ny axe samihafa sy ny fanafanana ny family objective, ny sehatry ny fanitarana fandidiana tery, sns. Ireo rehetra ireo dia antony mametra ny fampiharana mivelatra kokoa nymikroskopia fandidianaTao anatin'ny telopolo taona nanaraka, noho ny fifandraisana tsara teo amin'ny mpandidy sympanamboatra mikroskopika, ny fahombiazan'nymikroskopia fandidiananohatsaraina hatrany, arymikroskopia fandidiana binocular, mikroskopia napetraka amin'ny tafo, lantihy zoom, jiro coaxial, sandry elektronika na rano mifehy ny tsindry, fanaraha-maso ny pedal tongotra, sy ny sisa dia novolavolaina nifandimby. Tamin'ny 1953, ny orinasa alemà Zeiss dia namoaka andiana fitaovana manokanamikroskopia fandidiana ho an'ny otologia, mety indrindra amin'ny fandidiana amin'ny ratra lalina toy ny sofina afovoany sy ny taolana temporal. Raha toa ka ny fahombiazan'nymikroskopia fandidianamihatsara hatrany, miovaova hatrany koa ny fomba fisainan'ny mpandidy. Ohatra, ireo dokotera alemà Zollner sy Wullstein dia nanambara famikroskopia fandidianatsy maintsy ampiasaina amin'ny fandidiana famolavolana ny fonon'ny sofina. Nanomboka tamin'ny taona 1950, dia nanova tsikelikely ny fomba fanao amin'ny fampiasana mikroskopia fotsiny amin'ny fizahana maso ireo mpitsabo maso ary nampiditramikraoskaopy otosurgicalamin'ny fandidiana maso. Nanomboka teo,Mikroskopa fandidianaEfa nampiasaina betsaka teo amin'ny sehatry ny otolojia sy ny ophthalmology.

2. Fampiasana mikroskopia fandidiana amin'ny fandidiana atidoha

Noho ny maha-manokana ny fandidiana atidoha, ny fampiharana nymikroskopia fandidiana amin'ny fandidiana atidohasomary taraiky kokoa noho ny amin'ny otolojia sy ny ophthalmology, ary mianatra mavitrika ity teknolojia vaovao ity ireo mpandidy atidoha. Tamin'izany fotoana izany, nyfampiasana mikroskopia fandidianatany Eoropa indrindra indrindra. Ny mpitsabo maso amerikana Perrit no nampiditra voalohanymikroskopia fandidianaavy any Eoropa nankany Etazonia tamin'ny 1946, nametraka ny fototra ho an'ny mpandidy atidoha amerikana hampiasaMikroskopia fandidiana.

Raha jerena ny fanajana ny lanjan'ny ain'olombelona, ​​ny teknolojia, fitaovana, na fitaovana vaovao rehetra ampiasaina amin'ny vatan'olombelona dia tokony handalo fanandramana mialoha amin'ny biby sy fiofanana ara-teknika ho an'ny mpitsabo. Tamin'ny 1955, ny mpandidy atidoha amerikana Malis dia nanao fandidiana atidoha tamin'ny biby tamin'ny fampiasanamikroskopia fandidiana binocularI Kurze, mpandidy atidoha ao amin'ny Oniversiten'i Kalifornia Atsimo any Etazonia, dia nandany herintaona nianatra ny teknika fandidiana amin'ny fampiasana mikroskopia tao amin'ny laboratoara rehefa avy nandinika ny fandidiana sofina tamin'ny mikroskopia. Tamin'ny Aogositra 1957, dia nahavita fandidiana neuroma acoustic tamin'ny zaza 5 taona izy tamin'ny fampiasanamikroskopia fandidiana sofina, izay fandidiana mikroschirurgie voalohany eran-tany. Fotoana fohy taorian'izay, dia nahavita nanatsara ny fiasan'ny nerveo sublingual tamin'ny zaza i Kurze tamin'ny fampiasanamikroskopia fandidiana, ary tena tsara ny fahasitranan'ilay zaza. Ity no fandidiana mikrosopia faharoa eran-tany. Taorian'izay, nampiasa kamiao i Kurze mba hitondranaMikroskopia fandidianaany amin'ny toerana samihafa ho an'ny fandidiana atidoha mikrosopia, ary nanoro hevitra mafy ny fampiasanamikroskopia fandidianaho an'ny mpandidy atidoha hafa. Taorian'izay, nanao fandidiana fanapahana ny aneurysm ao amin'ny atidoha i Kurze tamin'ny fampiasanamikroskopia fandidiana(indrisy anefa fa tsy namoaka lahatsoratra izy). Noho ny fanohanan'ny marary iray voan'ny neuralgia trigeminal izay notsaboiny, dia nanangana ny laboratoara fandidiana atidoha voalohany eran-tany izy tamin'ny taona 1961, izay natao ho an'ny fototry ny karandoha bitika. Tokony hotadidintsika foana ny fandraisan'anjaran'i Kurze tamin'ny fandidiana bitika ary hianatra avy amin'ny herim-pony hanaiky teknolojia sy hevitra vaovao. Na izany aza, hatramin'ny fiandohan'ny taona 1990, dia tsy nanaiky ny mpandidy atidoha sasany tany Shina.Mikroskôpia fandidiana atidohaho an'ny fandidiana. Tsy olana tamin'nyMikroskôpia momba ny fandidiana atidohany tenany, fa olana amin'ny fahatakaran'ny mpandidy atidoha ny ideolojia.

Tamin'ny 1958, nanangana ny laboratoara fikarohana sy fiofanana momba ny fandidiana mikrôskôpika voalohany eran-tany tao Burlington, Vermont i Donaghy, mpandidy atidoha amerikana. Tamin'ny dingana voalohany, dia niatrika fisafotofotoana sy fahasahiranana ara-bola avy amin'ny lehibeny ihany koa izy. Tao amin'ny akademia, dia nieritreritra foana ny hanapaka ny lalan-dra cortical mba hanesorana mivantana ny thrombi amin'ny marary voan'ny thrombosis cerebral. Noho izany dia niara-niasa tamin'ny mpandidy lalan-dra Jacobson izy tamin'ny fikarohana biby sy klinika. Tamin'izany fotoana izany, teo ambanin'ny toe-javatra maso mitanjaka, dia lalan-dra kely manana savaivony 7-8 milimetatra na mihoatra ihany no azo nozairina. Mba hahatratrarana ny anastomosis avy amin'ny faran'ny lalan-dra manify kokoa, dia nanandrana nampiasa fitaratra lehibe toy ny solomaso i Jacobson. Fotoana fohy taorian'izay, dia tsaroany ny fampiasana fitaratra lehibe.mikroskopia fandidiana otolaryngolojiaho an'ny fandidiana fony izy dokotera mpitsabo monina ao. Noho izany, noho ny fanampian'i Zeiss tany Alemaina, i Jacobson dia namorona mikroskopia fandidiana roa sosona (Diploskôpa) ho an'ny anastomosis vascular, izay ahafahan'ny mpandidy roa manao ny fandidiana miaraka. Taorian'ny fanandramana be dia be tamin'ny biby, dia namoaka lahatsoratra momba ny anastomosis microsurgical amin'ny alika sy ny lalan-dra tsy carotid i Jacobson (1960), miaraka amin'ny tahan'ny patency 100% amin'ny anastomosis vascular. Taratasy ara-pitsaboana manavao mifandraika amin'ny fandidiana neurosurgical microsurgical sy ny fandidiana vascular ity. Namolavola fitaovana microsurgical maro ihany koa i Jacobson, toy ny hety micro, mpihazona fanjaitra micro, ary tahony fitaovana micro. Tamin'ny 1960, dia nahavita thrombectomy tamin'ny fandidiana arterial cerebral i Donaghy teo ambanin'nymikroskopia fandidianaho an'ny marary voan'ny thrombosis cerebral. Nanomboka nandalina ny anatomie ny atidoha tamin'ny alalan'ny mikroskopia i Rhoton avy any Etazonia tamin'ny 1967, mpisava lalana tamin'ny sehatra vaovao amin'ny anatomie microchirurgie ary nandray anjara betsaka tamin'ny fampandrosoana ny microchirurgie. Noho ny tombony azo avy amin'nymikroskopia fandidianaary ny fanatsarana ny fitaovana fandidiana mikroskôpika, dia mihamaro hatrany ny mpandidy tia mampiasamikroskopia fandidianaho an'ny fandidiana. Ary namoaka lahatsoratra maro mifandraika amin'izany momba ny fandidiana mikroskôpika.

3. Fampiasana mikroskopia fandidiana amin'ny fandidiana atidoha any Shina

Amin'ny maha-Shinoa tia tanindrazana azy any ampitan-dranomasina any Japon, ny Profesora Du Ziwei dia nanome ny fanomezana voalohany ho an'ny firenena...mikroskopia fandidiana atidohaary mifandraika amin'izanyfitaovana fandidiana mikroskôpikatao amin'ny Departemantan'ny Fandidiana Sarafo ao amin'ny Hopitaly Mifandraika amin'ny Oniversiten'i Suzhou (ankehitriny ny Departemantan'ny Fandidiana Sarafo ao amin'ny Hopitaly Voalohany Mifandraika amin'ny Oniversiten'i Suzhou) tamin'ny 1972. Rehefa niverina tany Shina izy dia nanao fandidiana mikroschirurgie voalohany toy ny aneurysms intracranial sy meningioma. Rehefa avy nahafantatra momba ny fisian'nymikroskopia fandidiana atidohasy fitaovana fandidiana mikrôskôpika, nitsidika ny Profesora Du Ziwei avy amin'ny Suzhou Medical College ny Profesora Zhao Yadu avy ao amin'ny Departemantan'ny Fandidiana ny atidoha ao amin'ny Hopitaly Yiwu ao Beijing mba handinika ny fampiasanamikroskopia fandidianaNitsidika manokana ny sampan-draharahan'ny Profesora Du Ziwei ny Profesora Shi Yuquan avy ao amin'ny Hopitaly Shanghai Huashan mba hijery ireo fomba fandidiana mikrosopia. Vokatr'izany, dia nisy onjam-pahalalana, fianarana ary fampiharana nyMikroskôpia fandidiana atidohano nipoaka tany amin'ireo foibe fandidiana atidoha lehibe any Shina, nanamarika ny fiandohan'ny fandidiana atidoha madinika any Shina.

4. Ny vokatry ny fandidiana amin'ny alalan'ny fandidiana madinika

Noho ny fampiasana nymikroskopia fandidiana atidoha, ny fandidiana izay tsy azo atao amin'ny maso mitanjaka dia azo atao amin'ny fepetra fampitomboana in-6-10. Ohatra, ny fanaovana fandidiana fivontosan'ny pituitary amin'ny alàlan'ny sinus ethmoidal dia afaka mamantatra sy manala soa aman-tsara ny fivontosan'ny pituitary sady miaro ny fihary pituitary ara-dalàna; Ny fandidiana izay tsy azo atao amin'ny maso mitanjaka dia mety ho fandidiana tsara kokoa, toy ny fivontosan'ny atidoha sy ny fivontosan'ny tadin'ny hazon-damosina. Ny Akademisiana Wang Zhongcheng dia nanana tahan'ny fahafatesana 10.7% noho ny fandidiana aneurysm cerebral talohan'ny nampiasana amikroskopia fandidiana atidohaRehefa avy nampiasa mikroskopia tamin'ny 1978, dia nihena ho 3.2% ny tahan'ny fahafatesana. Ny tahan'ny fahafatesana vokatry ny fandidiana malformation arteriovenous cerebral tsy misy fampiasanamikroskopia fandidianadia 6.2%, ary taorian'ny 1984, tamin'ny fampiasana amikroskopia fandidiana atidoha, nihena ho 1.6% ny tahan'ny fahafatesana. Ny fampiasanamikroskopia fandidiana atidohamamela ny fitsaboana ny fivontosan'ny pituitary amin'ny alàlan'ny fomba fiasa transnasal transsphenoidal tsy dia manafika loatra tsy mila craniotomy, mampihena ny tahan'ny fahafatesana amin'ny fandidiana avy amin'ny 4.7% ho 0.9%. Tsy azo atao ny mahatratra ireo vokatra ireo amin'ny fandidiana maso mahazatra, kamikroskopia fandidianadia mariky ny fandidiana atidoha maoderina ary lasa iray amin'ireo fitaovana fandidiana tena ilaina sy tsy azo soloina amin'ny fandidiana atidoha maoderina.